当你出现这些情绪困扰，可能是因为你失去了“外壳”

**01 凯瑟琳的困扰
**萨尔瓦多·米纽庆（Sa1vador Minuchin，1921－），美国结构家庭治疗创始人之一，他放弃了注重个人心理研究的传统方法，考虑到了家庭和其他社会环境在塑造人们行为上的作用。他强调个人与环境中他人的互动关系，而不再是个人的内在活动。
萨尔瓦多·米纽庆
有一天，一位朋友寻求米纽庆的帮助，他有一位朋友凯瑟琳出现了急性妄想症。之前有位精神科医生开了镇静剂药物并建议她住院治疗，但凯瑟琳拒绝住院，于是来寻求其他改善症状的方法。
凯瑟琳年近七十，是一位意大利裔的寡妇，在此之前凯瑟琳无论是工作、人际关系都很和谐、顺利。十几年前，步入中老年生活的凯瑟琳跟哥哥住在一起，大约半年以前，凯瑟琳生命中最重要的人——她的哥哥去世了。自从哥哥去世后，凯瑟琳陷入了深深的难以释怀的悲伤。
在这段悲伤岁月，有一天凯瑟琳回到她居住了25年的公寓，突然发现冷冷清清、空无一人，于是她决定搬家离开这个凄凉的伤心地，而噩梦也从此开始。自从她搬家后，开始时常陷入到妄想状态，她投诉搬家公司故意乱放她珍贵的个人物品，用粉笔在她的家具上打暗号。当她外出时，感觉到搬家公司派人跟踪她，在她的背后打她的主意。后来，她自己也意识到自己反应过于激烈，似乎精神状态不太正常，于是看了精神科医生。
**02 她失去了她的“外壳”
**米纽庆了解凯瑟琳过去半年的经历后，得出一个结论：她失去了她的“外壳”，即那些曾经保护她、给予她安全感的熟悉事物。她失去了她的至亲哥哥，又离开了自己的那个一草一木都熟悉的家，搬离了自己相处依旧、熟悉的的邻居，如今的她，就如同失去了外壳的甲壳类动物，敏感而脆弱，很容易受到伤害。

米纽庆向凯瑟琳保证，等到她长出新壳之后，这些问题就会消失。随后，米纽庆与凯瑟琳一起探讨如何快速搭建一个自己的熟悉生活环境。
首先， 要拆开所有搬家的包裹，墙上挂上自己熟悉的照片与艺术画，将自己熟悉的书摆放在熟悉的书架上，尽可能让新公寓的家具布置如同过去一样，营造一种熟悉感。
其次， 她要回去拜访老朋友，不过为了避免他们太担心她，米纽庆请她不要过多谈论到自己的不安、妄想等经历。 如果有任何人问起她的问题，她可以解释为这是大多数老年人都会遇到的问题。
后来，在米纽庆的指导下，凯瑟琳对新生活逐渐熟悉，在新小区也结实了新朋友，她的生活起居节奏、生活方式也逐渐固定下来，她的妄想症随之消失不见。在过去的一年多时间里，她完成了一次和哥哥一起的生活到自己独立生活的转型。
如果凯瑟琳当初没有得到米纽庆的帮助，而是被送往医院接受精神疾病治疗，她的生活可能很难恢复到一个正常老人的状态。
米纽庆在回顾这个来访者的故事时谈到：

我看到的这个妇女其实是一个处在转换的危机之中的正常人，她的症状并非根源于内在的偏差，而是来自生活环境的巨变。她正处在一个正常的哀悼期，而搬家的经验引起了一段酷似妄想状态的危机；我帮助她重新获得了控制自己生活的能力。为了保护她，我接管了这个情况，并在她‘长出新壳’的过程中给予引导和支持。

电影：《人生果实》剧照
03 环境应激的三种状态：“抵抗”、“衰竭”和"适应”
关于人们适应新环境的困扰，环境心理学领域有一个环境应激理论 （environmental stress theory）。该理论认为，面对生活的环境我们会不自觉地对环境中评价和预测，识别潜在的威胁或红利，这会引发生理、情绪和行为的压力反应，这种现象被称之为“环境应激”。
常见的应激源有四类：包括灾难性事件 （如自然灾害、科技灾难等）、生活事件 （如重大疾病或亲人身故、家庭问题等）、日常烦人事 （如拥挤和漫长的上下班通勤）、潜在环境因素 （如长期高分贝噪音环境下）等四类（McAndrew,1993），其中日常烦人事和潜在环境因素也被统称为背景应激源 （background stressors）。
对应激的反应，有三种不同的状态，包括“抵抗”、“衰竭”和"适应”。
1.抵抗，对环境持有防御性态度，例如逃避、攻击、妥协（常见的，战或逃）；
2.衰竭，在环境应激过程中原有的心力被耗尽，出现心力衰竭等一系列身心问题；
3.适应，主要特征是对某一个反复出现的刺激反应越来越弱（即神经敏感度越来越低），适应生活中的各种变化（即该理论下的刺激或应激源），例如第一次离家上学、第一次求职、第一次离职等，我们在适应过程中发展出技能，增强自信心。
很明显，凯瑟琳之所以出现妄想等症状源自生活环境的巨大变化——至亲离世，搬迁到陌生的小区，对于新环境凯瑟琳长期处于抵抗、衰竭的应激状态，当米纽庆指导她形成了新环境下的生活方式，换句话说重新掌控自己的生活，原有的症状开始消退。
**04 聪明的适应新环境